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来源:   发布时间:2019-09-11 10:21:26   浏览次数:399

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16歲陳姓少女身高157公分,但體重僅36公斤,出現發燒、腹痛與拉肚子症狀,家長認為是遭罹患腸胃炎的妹妹所感染,三天後仍未改善且開始產生嘔吐症狀,還吐出疑似膽汁的墨綠色液體,父母親趕緊送少女

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到童綜合醫院急診室就醫。

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▲圖/資料照

經醫師看診後安排進行電腦斷層掃描檢查,發現少女的十二指腸遭上腸繫膜動脈夾住造成腸阻塞,會診小兒外科郭敏勇主任,確診罹患上腸繫膜動脈症候群,因腸阻塞情況嚴重,與家長溝通後,為了讓少女能儘早復原並外觀不要留下大疤,決定使用達文西機

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械手臂進行十二指腸空腸吻合手術,術後復原良好,住院一週即出院返家休養。

童綜合醫院小兒外科郭敏勇主任表示,上腸繫膜動脈症候群並不常見,罹患機率約千分之一至千分之三,並且以女性居多,但較少於成年前作出診斷;人體十二指腸會經過主動脈與上腸繫膜動脈之間的夾角處,當原本撐開夾角處的堆積脂肪消失或先天結構異常時,就會造成十二指腸遭兩動脈夾住而形成腸阻塞,所以食物無法從胃進入腸道,導致胃與十二指腸嚴重擴張,症狀以肚痛、腹脹、嘔吐與食慾不佳等,嚴重時則會造成膽汁嘔吐、體重驟降、營養不良、電解質異常或腸壁壞死等。

郭敏勇主任指出,少女因為腸阻塞情形嚴重,並考量外在美觀,所以採用達文西機械手臂進行手術,避免傳統手術會在腹部留下大傷口,僅在腹部留下三個小切口,手術將十二指腸阻塞的後段處切除,直接將其連接至空腸,使其食物能直接從胃部進入腸道使之營養正常吸收。

郭敏勇主任呼籲,若孩子飯後出現腹脹、腹痛或伴隨噁心情況,就應儘早尋求專業醫師的診視與檢查,早期治療以避免合併症或營養不良影響發育成長。

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▲郭敏勇主任筆指處即為陳姓少女因腸阻塞導致胃脹大

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